10.3969/j.issn.1008-1704.2019.06.051
晚期肝癌2次破裂出血救治成功1例
患者,男,66岁,已婚,既往“高血压、乙肝”病史20余年,“糖尿病”病史10余年,多次因“肝炎后肝硬化、肺部感染”在我科住院治疗.于2018年4月30日第一次因“肝癌破裂出血”入院.查体:BP 80/60 mmHg,皮肤、巩膜轻度黄染,可见肝掌及蜘蛛痣.心率120次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音.腹部膨隆,有压痛及反跳痛,肝脏肋下3.0 cm可触及,剑突下5.0 cm可触及,质硬,有压痛,未触及结节,未闻及血管杂音,脾肋下未触及.移动性浊音(+),肠鸣音活跃,6~8次/min.腹部CT提示:考虑肝肿瘤并瘤内坏死、出血;肝硬化;脾大;腹水;食管下段静脉曲张.因患者腹胀、腹痛明显,后行腹腔穿刺,腹腔抽出不凝血约1 000 mL,给予绝对卧床休息、吸氧、心电监护,加强补充血容量、补液、维持基本生命体征、抗感染、止血、保肝、营养支持及对症治疗,患者1周后症状缓解.
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2019-07-25(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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