10.3969/j.issn.1008-1704.2018.01.016
胆道超声造影在经皮经肝胆道穿刺引流术后引流不畅患者中的应用价值分析
目的 分析胆道超声造影在经皮经肝胆道穿刺引流术(PTCD)后引流不畅患者中的应用价值.方法 选择2014年1月至2017年6月在我院进行PTCD术治疗,放置引流管后出现引流不畅的患者64例作为研究对象,首先对患者进行常规超声检查,然后从PTCD引流管注人造影剂,观察PTCD引流管是否在胆管内,引流管末端位置是否正确,以及引流管引流范围.结果 64例患者均进行了超声造影检查,无不良反应.42例患者显示引流管于胆管内,并能够追溯到引流管末端具体位置,其中9例引流管末端在肝外胆管,28例位于一级分支,5例位于胆管二级分支.18例患者的引流管末端进入肝内,但未进入胆管.4例患者的引流管盘曲在腹腔,并未进入肝脏.将未进入胆管的PTCD引流管在超声下重新置管,位置不恰当的重新调整位置,单根引流管引流范围不够的追加引流管.所有患者胆汁引流均通畅,24 h胆汁引流量均超过500 mL.在确定PTCD引流管进入胆管、确定进入肝脏、确认进入腹腔以及不能确认几个方面,一般超声造影分别为27例、29例、0例、8例,而胆道超声造影分别为42例、18例、4例、0例,超声造影的准确度更高.两组相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胆道超声造影对于经PTCD后引流不畅患者具有很高的临床应用价值,能够为查找引流不畅原因,进行相应调整提供确切依据.
胆道超声造影、经皮经肝胆道穿刺引流术、引流不畅
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2018-03-26(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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