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10.3969/j.issn.1008-1704.2013.04.026

免疫抑制剂致HBV再激活并发严重肝损害2例

引用
病例1:患者,女,56岁,因腹胀、下肢浮肿、皮肤瘀斑1月入院.9个月前在风湿科诊断为系统性红斑狼疮,查乙型肝炎血清标志物:HBsAb、HBeAb、HBcAb阳性,肝功能正常.在风湿科予甲泼尼龙、长春新碱、环磷酰胺治疗.1个月前出现腹胀、下肢水肿、皮肤瘀斑.20 d前风湿科查血常规:WBC 18.8×109/L,RBC 2.02×1012/L,Hb 92 g/L,PLT 58×109/L,肝功能:TBil 40μmol/L,ALT 40 U/L,AST 44 U/L,Alb 34 g/L,PT34.7 s,B超:肝实质弥漫性损害,大量腹水,HBsAg、HBeAb、HBcAb阳性,HBV DNA 1.74×109拷贝/mL.转入我科,体检:神清,库欣面容,皮肤、巩膜黄染,全身皮肤散在瘀斑,以穿刺处为明显,双肺呼吸音粗,腹平,腹肌软,肝脾肋下未触及,移动性浊音阳性,双下肢凹陷性水肿.

免疫抑制剂、再激活、风湿科、皮肤瘀斑、系统性红斑狼疮、肝炎血清标志物、阳性、肝功能、下肢水肿、下肢浮肿、甲泼尼龙、环磷酰胺、巩膜黄染、腹胀、肺呼吸音、大量腹水、长春新碱、移动性、血常规、双下肢

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R75;R5

2013-06-28(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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1008-1704

31-1775/R

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2013,18(4)

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