聚乙二醇干扰素单药与普通干扰素优化拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的初步研究

摘要：

目的 观察普通干扰素优化联合拉米夫定与聚乙二醇干扰素单药治疗慢性乙型肝炎(CHB)患者的疗效.方法 选择2009年3月至2011年1 1月上海市长宁区中心医院和上海市公共卫生临床中心的80例HBeAg阳性CHB患者,随机数字表分组,优化组先单用普通干扰素(500 mIU,皮下注射,隔日一次)治疗,40例12周后HBV DNA载量未下降＞2 log10的患者联合拉米夫定(100mg/d)治疗24周后停用拉米夫定,继续普通干扰素治疗至48周；40例予聚乙二醇干扰素α-2a(180 μg,皮下注射,每周一次)单药抗病毒治疗48周.采用x2检验对两组ALT复常率、病毒学应答情况和HBeAg血清学转换率进行比较.结果 (1)两组患者治疗各时间点血清ALT复常率比较,差异无统计学意义(P＞0.05)；(2)优化治疗组治疗48周时,HBeAg阴转率和血清学转换率分别为39.67％和31.59％,与单药治疗组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；(3)优化组治疗24周即可获得较高的HBV DNA检测下限率,与单药治疗组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；(4)干扰素治疗期间可出现白细胞明显减少现象,优化治疗组中没有发生药物减量现象,而单药治疗组有5例在疗程中不能耐受而发生药物减量现象,两组差异有统计学意义(x2=2.309,P＜0.05).结论 两组不同治疗方法均可获得一定的HBeAg血清学转换率,普通干扰素优化拉米夫定治疗组与单药聚乙二醇干扰素疗效相似,但其不良反应发生率明显降低,经济药效比明显.

关键词：干扰素、HBeAg阳性、慢性乙型肝炎、拉米夫定

所属期刊栏目：18

分类号：R72;R51

资助基金：上海市医学重点专科建设计划资助2K2012A05

在线出版日期：2013-06-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：228-230