终末期肝病模型评分差值对失代偿期肝硬化患者预后评估的价值

摘要：

目的 评价终末期肝病模型(MELD)近期变化(ΔMELD)对我国失代偿期肝硬化患者短期(3个月)预后的预测价值.方法 回顾性分析具有完整病历资料和随访结果 的116例失代偿期肝硬化患者,计算每例患者入院时的MELD值及Child-Pugh评分,1个月后再次行MELD评分,根据两次MELD值之差计算ΔMELD.并以受试者工作曲线(ROC曲线)及曲线下面积(AUC)比较MELD、Child-Pugh、ΔMELD预测失代偿期肝硬化患者3个月生存率的准确性.结果 116例患者随访3个月内有34例患者死亡,死亡组ΔMELD(3.43±2.58)与生存组(0.33±0.55)比较差异有统计学意义(P<0.001);ΔMELD、MELD、Child-Pugh评分对3个月预后评估的AUC分别为0.845、0.787、0.712, ΔMELD对失代偿期肝硬化患者短期预后评估价值显著优于初始MELD及Child-Pugh评分(P<0.01).结论 ΔMELD是判断失代偿期肝硬化患者短期预后的一个较好的指标,其准确性优于MELD及Child-Pugh评分和分级.

关键词：失代偿期肝硬化、预后、生存分析

所属期刊栏目：14

分类号：R57;R5

在线出版日期：2009-08-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：198-199,203