10.3969/j.issn.1008-1704.2009.03.003
肝移植术后早期急性肺水肿14例临床相关因素分析
目的 探讨肝移植术后早期急性肺水肿的临床相关因素,为临床合理处理提供线索.方法 观察我院行肝移植术后急性肺水肿14例患者的术前终末期肝病模型(MELD)评分、手术前后肾功能(尿量、血肌酐)的变化情况;记录移植术中及术后前3 d总入量、总出量和液体平衡量.结果 肝移植术后急性肺水肿患者(14例)术前MELD评分较非肺水肿组(127例)显著增高(P<0.01),且术后死亡率明显上升(P<0.01); 急性肺水肿患者术前存在肾功能不全,术后血肌酐、尿量延迟恢复;术中、术后液体正平衡显著增加,与非肺水肿组差异均有统计学意义(P<0.01).结论 肝移植术后早期急性肺水肿与术前高MELD分值、术前肾功能障碍、术后肾功能延迟恢复及术中大量输液、术后限液不足密切相关,术中、术后严格控制出入量平衡,尽快恢复患者肾功能及相关重要脏器支持是防止肝移植早期急性肺水肿的有效措施.
肝移植、急性肺水肿、危险因素
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R45;R74
2009-08-19(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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