10.7531/j.issn.1672-9935.2023.02.014
钢丝张力带固定股骨大小粗隆在老年Evans ⅠD型股骨粗隆间骨折人工股骨头置换术中的应用
目的 评估钢丝张力带固定股骨大小粗隆在老年Evans ⅠD型股骨粗隆间骨折人工股骨头置换术中应用的效果.方法 回顾性分析自2016-03-2021-02采用人工股骨头置换术治疗的67例老年Evans ⅠD型股骨粗隆间骨折,术中截骨后取出股骨头,首先将移位股骨小粗隆复位,于股骨小粗隆钻孔,将钢丝穿过骨孔之后用环扎的方式将其固定,也可以附加1或2股钢丝固定起到加强稳定性的作用.通过牵引撬拨的方式复位股骨大粗隆,助手维持复位,术者用2或3枚克氏针穿过骨折线,露出针尖,根据克氏针分布情况用钢丝进行8字形或0字形围绕克氏针两端,形成1或2个张力带固定.然后进行扩髓、试模、安装假体、复位髋关节等操作.结果 66例获得随访,随访时间为6~18个月,平均12.8个月.术后X线片显示股骨大、小粗隆均复位固定满意,双下肢基本等长(长度差值<1.5 cm).末次随访时股骨大小粗隆均获得骨性愈合,无感染、克氏针断裂、钢丝断裂、髋关节脱位等并发症发生.末次随访时采用Charnley评分标准评定疗效:优57例,良6例,可3例,优良率95.5%.结论 钢丝张力带固定股骨大小粗隆在老年Evans ⅠD型股骨粗隆间骨折人工股骨头置换术中应用可取得满意的效果,为术中人工股骨头置换提供了良好的骨性标志和置换条件.
Evans ⅠD型股骨粗隆间骨折、人工股骨头置换术、股骨大小粗隆、钢丝张力带、老年
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R687.42(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
2023-04-12(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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