10.7531/j.issn.1672-9935.2023.01.025
闭合复位经皮克氏针内固定治疗儿童Gartland Ⅲ型肱骨髁上骨折疗效分析
目的 观察闭合复位经皮克氏针内固定治疗儿童Gartland Ⅲ型肱骨髁上骨折的临床疗效.方法 回顾性分析自2020-01-2021-05采用闭合复位经皮克氏针内固定治疗的54例儿童Gartland Ⅲ型肱骨髁上骨折,术中固定肱骨近端及腕关节,屈肘20°~30°位轻轻牵引,通过挤压肱骨内外侧矫正侧方移位,术者双手大拇指从肱骨内、外侧髁下方折顶断端矫正前后方移位,其余4指置于肘关节前缘,避免折顶过度造成屈曲型骨折,折顶满意后顺势屈曲肘关节,根据桡偏或尺偏角度将前臂固定于旋前或旋后位置,骨折复位满意后取3枚直径1.5 mm或2.0 mm光滑克氏针从肱骨外髁和(或)内髁呈交叉或扇形固定骨折.结果 54例均获得随访,随访时间平均8.2(7~12)个月.术后无骨折复位丢失、血管神经损伤、骨筋膜室综合征、Volkmann缺血性挛缩等并发症发生.随访期间无骨折不愈合、肘关节僵硬、肘内外翻继续、骨化性肌炎等并发症发生.末次随访时肘关节功能恢复良好,肘关节功能Flynn评分:优46例,良7例,可1例;患侧肘关节活动度为125°~147°,平均137.4°.结论 闭合复位经皮克氏针内固定治疗儿童Gartland Ⅲ型肱骨髁上骨折疗效满意,具有创伤小、内固定物取出方便、并发症少、术后恢复快等优点,值得临床推广应用.
Gartland Ⅲ型肱骨髁上骨折、闭合复位、克氏针、经皮内固定、儿童
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R687.3(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
2023-03-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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