后外侧与双侧骨块空心钉内固定治疗轻度移位Klammer Ⅱ型后Pilon骨折的疗效比较

摘要：

目的 探讨手术治疗轻度移位Klammer Ⅱ型后Pilon骨折时后内侧骨块处理的方法.方法 回顾性分析自2017-05-2019-05采用切开复位内固定手术治疗的82例轻度移位Klammer Ⅱ型后Pilon骨折,术中先复位外踝骨折并采用钢板固定,观察组42例采用后外侧切口空心钉内固定后外侧骨块,后内侧骨块不固定,术后用石膏外固定;对照组40例采用后内侧、后外侧双切口空心钉内固定后内侧与后外侧骨块.结果 82例均获得随访,随访时间平均20.8(18～30)个月.随访期间未出现螺钉松动、内固定物断裂、内固定物失效等情况.所有患者骨折均愈合,未出现骨折延迟愈合、骨折畸形愈合、踝关节僵硬等并发症.观察组手术时间较对照组短,差异有统计学意义(P＜0.05).2组骨折愈合时间、末次随访时疼痛VAS评分与AOFAS评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采用后外侧切口空心钉内固定联合石膏外固定治疗轻度移位的Klammer Ⅱ型后Pilon骨折可获得满意的疗效,降低了手术难度,缩短了手术时间,避免了内外侧双切口软组织瘢痕导致肌腱及血管神经激惹的缺点.

关键词：踝关节;Klammer Ⅱ型后Pilon骨折;后内侧骨块;切开复位;空心钉;内固定

所属期刊栏目：36

分类号：R687.3(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

资助基金：河北省医学科学研究重点课题计划20181296

在线出版日期：2021-09-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：873-875