损伤控制性外固定架在开放性胫骨中下段骨折治疗中的应用

摘要：

目的 探讨损伤控制性外固定架(DCEF)的使用原则,在开放性胫骨中下段骨折治疗中的应用.方法 回顾性分析自2012-08-2017-03收治的63例开放性胫骨中下段骨折,31例一期使用DCEF原则外固定(DCEF组),32例采用传统外固定架(TEF)原则固定(TEF组),DCEF组全部转二期内固定,TEF组30例均转二期内固定.记录并比较2组外固定架操作时间、刨面皮肤坏死、针道感染、确定性手术时间间隔、手术切口感染和末次随访Johner-Wruhs评分.结果 63例均获得随访,随访时间平均15.7(12～24)个月.2组创面皮肤坏死率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).与TEF组相比,DCEF组外固定架操作时间更短,二期外固定架转确定性手术时间间隔更长,差异有统计学意义(P＜0.05).与TEF组相比,DCEF组针道感染率、切口感染率更低,Johner-Wruhs评分优良率更高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 DCEF构型便于安装,骨针跨过损伤和二期手术区域,降低感染风险,不影响确定性手术时机.

关键词：损伤控制骨科、高能量损伤、开放性胫骨骨折、损伤控制性外固定架

所属期刊栏目：34

分类号：R687.3(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

资助基金：2015年度军区医学科技创新经费资助项目15DX012

在线出版日期：2019-07-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：641-643