Herbert钉内固定联合植骨并肌腱团填塞治疗Lichtman Ⅲb期月骨缺血性坏死

摘要：

目的 探讨Herbert钉内固定联合植骨局限性融合腕舟头关节并掌长肌腱团填塞治疗LichtmanⅢb期月骨缺血性坏死的临床疗效.方法 回顾性分析自2011-10-2015-10诊治的10例LichtmanⅢb期月骨缺血性坏死,采用腕背侧入路摘除坏死的月骨,切除桡骨茎突植骨于舟头关节间隙,用Herbert钉固定舟头关节,取掌长肌腱团填塞月骨空隙.结果 术后10例均获得随访,随访时间平均13.5(10～18)个月.所有患者腕部疼痛症状完全消失,术后腕骨高度与术前比较无明显差异,未发现腕关节炎.X线片显示腕部舟头关节局部融合满意,融合时间平均9.2周.末次随访时患侧手握力35.6 kg,较术前明显改善.末次随访时腕关节活动范围:背伸平均47.0°,掌屈平均55.0°,尺偏平均28.0°,桡偏平均9.0°.末次随访时腕关节功能根据中华医学会手外科学会上肢部分功能标准评定:优4例,良4例,可2例.结论 采用Herbert钉内固定联合植骨局限性融合腕舟头关节并掌长肌腱团填塞治疗LichtmanⅢb期月骨缺血性坏死可有效缓解腕部疼痛,提高腕部握力,改善腕关节的活动范围.

关键词：Lichtman Ⅲb期月骨缺血性坏死、舟头融合术、肌腱团填塞、Herbert钉

所属期刊栏目：33

分类号：R687.3(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2018-03-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：36-38