限制性输血在全膝关节置换患者术后的应用

摘要：

目的 探讨严格输血指征(Hb＜80 g/L)结合自体引流血回输的限制性输血在TKA患者术后应用的安全性和有效性.方法 选取自2013-03-2014-12行单侧TKA的骨性关节炎120例,随机分为A组(Hb＜100 g/L时输血);B组(Hb＜80 g/L时输血);C组(Hb＜80g/L时输血结合自体引流血回输).观察记录各组手术时间、出血量、术后引流血量、回输血量、输注异体血量和输血不良反应例数;术前、术后2d、5d、出院时Hb、红细胞压积(Hct)、血浆凝血酶原时间测定(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、D-二聚体(D-Dimer)检测值.结果 C组回输引流血(330.5±61.4)ml,输异体血(70.0±195.1)ml,异体血输注率12.5％,低于B组和A组,差异有统计学意义(P＜0.05).手术时间、术中失血量、术后引流量及输血不良反应率与B组和A组相比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 限制性输血对TKA患者是安全的,在达到预期手术治疗效果的同时,有效减少或杜绝了输注异体血的风险.

关键词：全膝关节置换术、限制性输血、引流血、回输

所属期刊栏目：31

分类号：R687.3(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2016-09-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：854-855