经皮椎弓根钉内固定联合椎体间融合术治疗老年腰椎滑脱的疗效和安全性分析

摘要：

目的 探讨微创经椎间孔腰椎椎体间融合术(TLIF)联合经皮椎弓根钉内固定技术治疗老年腰椎滑脱的可行性和安全性.方法 选取自2012-02-2014-07诊治的老年腰椎滑脱156例,78例行微创TLIF联合经皮椎弓根钉内固定术(微创组),78例行传统开放TLIF术(开放组).比较2组手术时间、术中出血量、术后至开始下地时间、术后止痛药使用比例、术后感染发生比例、植骨融合率、ODI改善率.术后1年采用改良Macnab标准评价2组临床疗效.结果 156例均获得随访12～30个月,平均16.8个月.微创组术后1年72例植骨融合良好,开放组63例植骨融合良好.微刨组术中出血量、术后至开始下地时间少于开放组,术后使用止痛药、感染发生比例低于开放组,植骨融合率及ODI改善率高于开放组,差异有统计学意义(P＜0.05);2组手术时间比较差异无统计学意义(P＞0.05).术后1年微创组改良Macnab评分优良率高于开放组,差异有统计学意义(x2 =5.769,P=0.016).结论 微创TLIF联合经皮椎弓根钉内固定治疗老年腰椎滑脱可有效减轻医源性损伤,提高临床疗效,是一种安全有效的微创手术.

关键词：腰椎滑脱、经皮椎弓根钉内固定、经椎间孔腰椎椎体间融合术、老年

所属期刊栏目：31

分类号：R687.3(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2016-04-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：238-240