病灶清除颗粒骨植骨治疗全髋关节置换术后髋臼周围骨溶解

摘要：

目的 探讨全髋关节置换（THA)术后髋臼周围骨溶解的治疗方法及疗效.方法 对24例(24髋)THA术后髋臼周围骨溶解行骨溶解病灶清除、同种异体颗粒骨植骨、更换高交联聚乙烯内衬和股骨头假体.14例（14髋）髋臼杯稳定保留金属臼杯；2例（2髋）髋臼杯稳定卡环损坏,被迫取出稳定臼杯,行非骨水泥型髋臼杯翻修术；8例（8髋）髋臼杯松动行髋臼翻修术.采用Harris评分评价髋关节功能.通过X线片观察假体是否松动和移植骨愈合情况.结果 23例获得随访,1例失访,平均随访16个月（10～45个月）.Harris评分由术前(58±23)分（17～86分）,提高到末次随访时(92±12)分（80～98分）,差异有统计学意义(P＜0.05).术后无感染、脱位、静脉血栓形成等.X线片显示髋臼假体无松动和异位骨化,可见移植骨-宿主骨交界处有连续性骨小梁通过.结论 保留髋臼杯积极进行骨溶解病灶清除,同种异体颗粒骨植骨,更换聚乙烯内衬和股骨头假体可阻断骨溶解的进展；髋臼翻修,同种异体颗粒骨植骨,短期随访示移植骨愈合、髋臼杯稳定,临床效果满意.

关键词：全髋关节置换、翻修、骨溶解、颗粒骨植骨

所属期刊栏目：26

分类号：R473.5(护理学)

资助基金：科技部-支撑计划课题2006BAI16B01-2

在线出版日期：2011-11-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：683-685