经皮及开放式椎体成形术治疗老年骨质疏松性脊柱骨折

摘要：

目的总结经皮及开放式椎体成形术治疗老年骨质疏松性脊柱骨折的疗效,探讨其适应证的选择.方法采用经皮或开放式椎体成形术加内固定方法治疗老年性骨质疏松性脊柱骨折.经皮椎体成形术(PVP)病例选择标准:单个或二个椎体骨折,病程3个月以内,无脊髓或神经压迫症状,CT示椎体后缘完整.开放式椎体成形术(OVP)病例选择标准:①陈旧性单个或多个椎体骨折并脊柱侧弯或后凸畸形;②合并脊髓或神经压迫症状或脊柱不稳.PVP者经一侧椎弓根注入骨水泥3～7ml,OVP加内固定者经后路切开VP后再植入椎弓根钉系统.结果27例PVP及OVP加内固定者术后疼痛均明显缓解,平均1.8周后疼痛完全缓解,VAS评分(疼痛视觉模拟评分法)平均由术前的(9.3±1.4)分下降到术后(1.6±1.2)分,Cobb角术后改善8°～16°.经平均1年9个月随访,无断钉、拔钉、Cobb角加大等情况发生,未发现明显的VP并发症.结论PVP治疗老年性骨质疏松性脊柱骨折具有微创、止痛效果好、可早期下地等独特的优越性,但临床应用具有局限性.对陈旧性骨折、有脊髓或神经压迫症状、脊柱不稳者采用OVP加内固定治疗,可取得良好的疗效.

关键词：椎体成形术、骨质疏松、脊柱骨折

所属期刊栏目：19

分类号：R6 ;R68

在线出版日期：2004-09-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：525-527