老年单纯收缩期高血压的首选联合治疗是钙通道阻滞剂与利尿剂还是钙通道阻滞剂与肾素血管紧张素系统抑制剂?

摘要：

杨长杰[南方医科大学附属衡阳医院(衡阳市中心医院)心内科,湖南衡阳421001]
根据《中国老年高血压管理指南2019》,年龄≥65岁,未用降压药前,非同日三次测量血压,收缩压≥140和舒张压＜90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),诊断为老年单纯收缩期高血压(isolated systolic hy-pertension,ISH).这类患者中,部分从原有高血压演进而来,大部分是增龄致动脉硬化逐渐加重,加以长期重复血液循环应力(cyclical stress)作用,大动脉弹性减退,顺应性下降,脉搏波传导速度增快,心脏舒缩压力反射波抵达中心大动脉的时相从舒张期提前达收缩期,出现收缩期延迟压力波峰导致收缩压增高;由于大动脉弹性下降,舒张期回缩调节功能减退使舒张压降低,脉压增大而形成ISH.

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在线出版日期：2022-03-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：7-12