10.16439/j.issn.1673-7245.2021.11.023
多发性骨髓瘤致心肌淀粉样变1例
1病例资料
患者,男性,70岁,以"反复活动后气喘2月余"为主诉于2020年7月19日入院.入院前2个月快步走约50 m后感气喘不适,休息可稍缓解,症状反复发作,无水肿及夜间阵发性呼吸困难,就诊当地医院,考虑"肥厚型心肌病",后气喘、乏力症状加重转诊福建医科大学附属第一医院(我院).既往史:否认高血压、糖尿病;个人史:吸烟50年,30支/d.入院查体:体温36.5℃,脉搏80、呼吸20次/min,血压102/64 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),脉氧 100%(鼻导管吸氧3 L/min);神清,颈静脉充盈,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音,心律齐,各心脏瓣膜听诊区未闻及杂音,腹软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿.脑利尿钠肽测定:2 190.63(参考值0~100)ng/L.血常规:白细胞计数4.68×109/L,红细胞计数2.32×1012/L,血红蛋白含量68 g/L,平均红细胞体积88.8 fL,平均红细胞血红蛋白含量29.5 pg,平均红细胞血红蛋白浓度335 g/L,血小板117×109/L.
多发性骨髓瘤;免疫球蛋白轻链型心肌淀粉样变;心功能不全
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2022-02-22(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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