血清生长分化因子15、骨膜蛋白与青年急性心肌梗死患者预后的相关性
目的 探讨血清生长分化因子15(GDF-15)、骨膜蛋白与青年急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗预后的相关性.方法 选取2014年9月-2015年12月收治的青年AMI患者82例,根据患者是否合并高血压分为高血压组和非高血压组,选取同期体检的健康者50人作为对照组.比较患者血清肌红蛋白、GDF-15、骨膜蛋白、左心室重构系数(LVRI)等指标.按照患者意愿将受试者分为经皮冠状动脉介入和常规保守治疗组,比较两组治疗前和治疗1个月后肌红蛋白、GDF-15、骨膜蛋白、LVRI等指标的变化.比较两组治疗后死亡、再发胸痛、缺血再入院等发生率.分析GDF-15、骨膜蛋白与LVRI的相关性,以及与患者预后之间的关系.结果 高血压组和非高血压组患者肌红蛋白、GDF-15、骨膜蛋白水平高于对照组,LVRI低于对照组,高血压组GDF-15水平高于非高血压组(均P＜0.05).Pearson相关性分析结果显示,GDF-15(r=-0.882,P＜0.001)、骨膜蛋白(r=-0.821,P＜0.001)与LVRI呈负相关.不同治疗方法相比,采用冠状动脉介入治疗患者死亡、再发胸痛、缺血再入院等的发生率低于保守治疗.入院后死亡患者入院时GDF-15、骨膜蛋白水平高于存活患者.受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,GDF-15预测死亡的曲线下面积为0.954(95％ CI 0.909～1.000,P＜0.001).骨膜蛋白曲线下面积为0.924(95％ CI 0.860～0.988,P＜0.001).结论 GDF-15、骨膜蛋白及高血压因素与青年AMI的预后明显相关,GDF-15、骨膜蛋白水平越高患者预后可能越差.
青年、心肌梗死、生长分化因子15、骨膜蛋白、高血压
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河南省科学技术厅科研项目152102310185
2020-09-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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