老年高血压患者颈动脉内膜中层厚度和狭窄程度与脑白质病变严重程度的相关性
目的 观察老年高血压患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)和狭窄程度与脑白质病变(WML)严重程度的相关性.方法 选择2017年1月至2019年8月浙江省东阳市人民医院神经内科住院的老年高血压WML患者183例,患者均行颈动脉彩色多普勒超声检查,检测双侧颈动脉IMT、斑块数量、最大斑块厚度、斑块回声性质、狭窄数量以及狭窄程度;并对患者进行头颅磁共振成像(MRI)检查,根据MRI检查结果采用Fazekas评分对患者进行WML严重程度评分.分析不同IMT分组患者WML评分差异,分析WML评分与颈动脉斑块特征及狭窄程度的相关性,并采用单因素及多因素Logistic回归分析重度WML的相关影响因素.结果 颈动脉IMT正常组、IMT增厚组以及斑块组患者WML评分差异有统计学意义(1.83±0.49比2.43±0.55比3.05±0.73,P＜0.05),其中IMT增厚组与IMT斑块组患者WML评分高于IMT正常组(P＜0.05),斑块组患者WML评分高于IMT增厚组(P＜0.05).重度WML组患者IMT及颈动脉狭窄程度评分高于非重度WML组(P＜0.05).WML评分与患者IMT及颈动脉狭窄程度评分呈正相关(r=0.315、0.309,均P＜0.05),而与斑块数量评分及狭窄总数评分相关性无统计学意义(P＞0.05).Logistic回归分析显示,狭窄程度评分、年龄及IMT进入回归模型,是重度WML发生的影响因素(P＜0.05).结论 老年高血压患者WML病情进展与颈动脉IMT和狭窄程度有关.
老年、高血压、超声、脑白质病变、颈动脉、相关性
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R541.4;R743;R446.112
2020-08-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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