高血压合并高胰岛素血症患者颈动脉内膜中层厚度的变化
目的 观察原发性高血压(EH)合并高胰岛素血症(HINS)患者颈动脉内膜中层厚度(CIMT)的变化及其影响因素.方法 回顾性入选河北医科大学附属衡水市人民医院2016年3月至2019年6月诊治的EH患者386例,根据血浆胰岛素水平分为非HINS(NHINS)组(n=264)和HINS组(n=122),观察和比较两组间CIMT的差异,分析影响CIMT的因素.结果 在本研究入选的EH患者中颈动脉粥样硬化发生率为22.8％(88/386),HINS组CIMT水平[(1.38±0.25)比(0.80±0.16)mm]、颈动脉粥样硬化发生率[46(37.7％)比42(15.9％)]、斑块检出率[33(27.0％)比17(6.5％)]和斑块数量(108比45)高于NHINS组(均P＜0.05).以是否发生颈动脉粥样硬化为因变量,以性别、血压控制是否达标、是否糖尿病、是否吸烟、BMI(是否超重/肥胖)、是否HINS、血脂异常、年龄(是否老年)等为自变量进行多因素Logistic回归分析,结果显示,老年(OR=1.210,95％ CI 1.153～1.271)、吸烟(OR=1.237,95％ CI 1.141～1.344)、超重/肥胖(OR=1.592,95％ CI 1.168～2.171)、血压控制未达标(OR=1.830,95％ CI 1.131～2.958)、糖尿病(OR=1.853,95％ CI 1.160～2.961)、HINS(OR=1.146,95％ CI 1.099～1.194)是CIMT的影响因素(均P＜0.05).结论 高血压合并HINS患者CIMT水平、颈动脉粥样硬化发生率更高,动脉粥样硬化程度更重,HINS是CIMT的影响因素.
高血压、高胰岛紊血症、胰岛素抵抗、动脉粥样硬化、颈动脉内膜中层厚度
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R544.1;R743.3;R285.5
2020-07-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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