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高胰岛素血症对原发性高血压患者低血糖发生的影响

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目的 研究高胰岛素血症对原发性高血压患者低血糖发生的影响.方法 本研究纳入兰州大学第二医院住院治疗的原发性高血压患者共132例,对所有高血压患者进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)及动态血糖监测,采用化学发光法检测血胰岛素水平.根据胰岛素水平,将患者分为高胰岛素血症(HINS)组”空腹胰岛素(FINS)>15 mU/L和(或)餐后2h胰岛素(2hINS) >80 mU/L;60例”和非高胰岛素血症(NHINS)组(72例).分析胰岛素水平与低血糖(低血糖标准:血糖<3.0 mmol/L至少持续15 min)的关系.结果 高血压患者132例,29例发生低血糖,低血糖发生率为22.0%.HINS组低血糖发生率高于NHINS组”33.3%(20/60)比12.5%(9/72),P<0.05”.单因素分析提示低血糖的发生与年龄、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、空腹血糖、FINS、空腹C肽、2hINS、2hC肽、HINS及降压药物种类相关(均P<0.05).多因素Logistic回归分析提示,年龄(OR=1.111,95%CI=1.050~1.176)、HINS(OR=3.046,95%CI=1.017~9.119)、单用利尿剂(OR=11.423,95% CI=1.929~67.654)及服用降压药物的种数(OR=3.688,95%CI=1.515~8.977)为低血糖发生的影响因素(均P<0.05).结论 HINS是原发性高血压患者低血糖发生的危险因素.

原发性高血压、低血糖、胰岛素抵抗、高胰岛素血症

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2020-05-07(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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