血管紧张素转换酶基因多态性与主动脉瘤易感性的荟萃分析
目的 通过荟萃分析探讨血管紧张素转换酶(ACE)基因插入/缺失(Ⅰ/D)多态性与主动脉瘤易感性的关系.方法 计算机检索Cochrane Library、Elsevier ScienceDirect、PubMed/Medline、万方数据知识服务平台、中国知网、维普期刊资源整合服务平台,搜索已发表的关于ACE基因多态性与主动脉瘤的病例对照研究,检索时限为建库至2018-08-01.按Cochrane系统评价方法筛选文献、提取资料并评价质量后,采用Stata 15软件进行荟萃分析.结果 最终纳入17篇文献,其中病例组4597例,对照组6407例.荟萃分析结果显示,ACE基因Ⅰ/D多态性与主动脉瘤发病存在相关性.等位基因分析显示,ACE基因Ⅰ/D多态性与主动脉瘤发病相关(OR=1.41,95％ CI 1.21～1.65,P＜0.001),亚组分析中,亚洲人亚组OR=1.69 (95％CI 1.18～2.41,P=0.004),高加索人亚组OR=1.34(95％ CI 1.14～1.56,P＜0.001);腹主动脉瘤亚组OR=1.25(95％ CI 1.06～1.49,P=0.01),胸主动脉瘤亚组OR=1.59(95％ CI 1.10～2.29,P=0.014),主动脉瘤亚组OR=2.03(95％ CI 1.66～2.48,P＜0.001),主动脉夹层亚组OR=1.70(95％ CI 1.18～2.45,P=0.004).隐性基因模型(Ⅱ+DI比DD)分析显示,ACE基因Ⅰ/D多态性与主动脉瘤发病相关(OR=1.55,95％ CI 1.20～2.01,P=0.001),在隐性模型亚组分析中,亚洲人亚组OR=2.44(95％ CI 1.39～4.29,P=0.002),高加索人亚组OR=1.34(95％ CI 1.05～1.69,P=0.017);腹主动脉瘤亚组OR=1.31(95％CI0.99～1.73,P=0.058),胸主动脉瘤亚组OR=1.33(95％ CI 0.85～2.07,P=0.206),主动脉瘤亚组OR=3.72(95％ CI 2.75～5.03,P＜0.001),主动脉夹层亚组OR=2.13(95％ CI 1.22～3.71,P=0.008).显性模型(DD+DI比Ⅱ)分析显示,ACE基因Ⅰ/D多态性与主动脉瘤发病相关(OR=1.52,95％ CI 1.28～1.81,P＜0.001),在显性模型亚组分析中,亚洲人亚组OR=1.39(95％ CI0.97～1.99,P=0.07),高加索人亚组OR=1.57(95％ CI 1.28～1.94,P＜0.001);腹主动脉瘤亚组OR=1.35(95％ CI 1.10～1.65,P=0.005),胸主动脉瘤亚组OR=2.42(95％ CI 1.70～3.46,P＜0.001),主动脉瘤亚组OR=1.29(95％ CI 0.94～1.79,P=0.119),主动脉夹层亚组OR=1.72(95％ CI 1.31～2.28,P＜0.001).结论 总体上ACE基因Ⅰ/D多态性与主动脉瘤发病存在相关性,为主动脉瘤的发病危险因素.在隐性模型胸主动脉瘤亚组和腹主动脉瘤亚组,显性模型亚洲人亚组、主动脉瘤亚组中,ACE基因Ⅰ/D多态性与主动脉瘤相关性无统计学意义,还需要进一步研究验证.
血管紧张素转换酶、基因多态性、主动脉瘤、荟萃分析
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2019-08-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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