血清载脂蛋白CⅢ、残余脂蛋白胆固醇水平与冠状动脉粥样硬化性心脏病合并2型糖尿病的关系
目的 探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病,CAD)合并2型糖尿病(T2DM)患者血清载脂蛋白CⅢ(apoCⅢ)、残余脂蛋白胆固醇(RLP-C)的水平变化.方法 入选2017年1月至2018年5月山西医科大学第二医院心血管内科住院患者816例,分为冠心病合并糖尿病组(T2DM+ CAD组,n=192)、冠心病不合并糖尿病组(CAD组,n=198)、糖尿病不合并冠心病组(T2DM组,n=200)、非冠心病非糖尿病组(对照组,n=226).采用析因设计方差分析比较CAD和T2DM交互作用对血清apoCⅢ水平的影响;Bootstrap法检验RLP-C对apoCⅢ和Gensini评分之间的中介效应;Logistic回归分析apoCⅢ对T2DM、CAD、T2DM+ CAD发病的影响.结果 与对照组相比,CAD、T2DM、CAD+T2DM组血清apoCⅢ、RLP-C水平较高.析因设计方差分析显示,CAD和T2DM在血清apoCⅢ、RLP-C水平升高方面存在交互作用.相关性分析结果显示,CAD和CAD+ T2DM组血清apoCⅢ、RLP-C水平与Gensini评分呈正相关.Bootstrap法检验结果显示,RLP-C在apoCⅢ和Gensini评分之间发挥部分中介作用.多因素Logistic回归分析显示,apoCⅢ是CAD+ T2DM组发病的独立危险因素[OR=1.890,95%CI(1.424~2.508),均P<0.05].结论 CAD和T2DM在apoCⅢ、RLP-C升高方面有交互作用,RLP-C在apoCⅢ和Gensini评分之间发挥部分中介作用,apoCⅢ是CAD合并T2DM的独立危险因素.
载脂蛋白CⅢ、三酰甘油、残余脂蛋白颗粒、冠状动脉粥样硬化性心脏病、2型糖尿病
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R541.4;R743.3;R395.9
2019-07-19(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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