病例188:胸闷伴双下肢水肿1周
男性,50岁,已婚,汉族.以“胸闷伴双下肢水肿1周”于2016年12月4日入南昌大学第二附属医院(我院)治疗.患者1周前受凉,此后活动后胸闷,休息可缓解,咳黄痰,伴腹胀、无腹痛.当地医院诊断为“冠状动脉性心脏病(冠心病)、肺部感染”住院治疗,血压214/132 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),脑钠尿肽＞10 000(正常参考值0～100)ng/L,血肌酐434.7(正常参考值40～135)μmol/L;丙氨酸氨基转移酶(ala-nine aminotransferase,ALT)697(正常参考值9～50)、天冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)458(正常参考值15～40)U/L;心电图:窦性心动过速,提示前壁心肌梗死;左心房增大.给予“头孢、止咳、利尿”等治疗,住院7d症状无明显好转,遂来我院就诊.我院急诊科查:肌红蛋白288(正常参考值0～70)、肌钙蛋白Ⅰ0.25(正常参考值0～0.5)μg/L,肌酸激酶同工酶4.73(正常参考值0～25)U/L.起病以来,精神食欲欠佳,尿少,大便稀,不成形,体质量增加5 kg.
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2018-04-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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