评析Spyral HTN OFF-MED研究:谨慎而乐观地看待经导管肾动脉交感神经射频消融术的降压疗效
针对经皮经导管肾动脉交感神经射频消融术(renal sympathetic denervation,RDN)治疗难治性(顽固性)高血压,近年开展的一项原理证明研究Symplicity HTN-l(catheter-based renal sympathetic denervation for resistant hypertension:a multicentre safety and proof of principle cohort study)及随后进行的随机疗效研究Symplicity HTN-2 (renal sympathetic denervation in patients with treatment-resistant hypertension)均显示出RDN在难治性高血压患者中有明显的降压作用”1-2”.然而,2014年公布的Symplicity HTN-3研究却令人大失所望,得出RDN组与假手术组相比降压水平方面并无明显差异.但是,对于RDN改善血压的探索依然没有止步.2017年8月28日欧洲心脏病学协会(European Society of Cardiology,ESC)年会上公布了期待已久的Spyral HTN OFF-MED(Symplicity SpyralTM multi-electrode renal denervation system in patients with uncontrolled hypertension in the absence of antihypertensive medications)研究的结果,该研究为RDN在降低血压方面的有效性提供了确切的生物学证据”3”.
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2018-04-23(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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