围手术期高血压的管理策略
围手术期高血压通常是指从确定手术治疗到与本手术有关的治疗基本结束期间内,患者的血压升高幅度大于基础血压的30%,或收缩压≥140和(或)舒张压≥90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).可发生于手术前、手术中及麻醉恢复期,高血压可能是一过性血压增高,也可能是慢性高血压的急性加重”1”.有证据显示围手术期血压剧烈波动可能引发脑卒中、急性冠状动脉综合征、肾功能衰竭,进而增加围手术期的死亡风险,但目前并没有确切的前瞻性研究数据提示积极的围手术期高血压治疗能够降低围手术期死亡率.美国心脏病学会/美国心脏协会非心脏手术患者手术前后心血管病危险评估指南指出:未控制的高血压本身对围手术期的治疗并不构成很大的危害.但须对拟手术的高血压患者进行严格的评估.
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2017-10-11(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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