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原发性高血压患者24h尿钠与血浆肾素活性、醛固酮水平及血压节律的关系

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目的 分析原发性高血压患者24 h尿钠与血浆肾素活性、醛固酮水平及血压昼夜节律之间的关系.方法 回顾性分析2010年1月至2014年12月连续住院的原发性高血压患者1284例.根据24 h尿钠排泄量评价患者的盐摄入量,将患者分为3组:低尿钠组(24 h尿钠<100 mmol) 362例,中等尿钠组(24 h尿钠100~200 mmol)675例,高尿钠组(24 h尿钠>200 mmol) 247例.对各组血浆肾素活性、醛固酮水平及24 h动态血压情况进行分析.结果 本研究人群平均24 h尿钠水平为(145±69)mmol,估算平均每日摄盐量为(8.48±4.04)g.经性别、年龄、体质量指数校正后,与低尿钠组相比,中等尿钠组和高尿钠组的血浆肾素活性明显降低[(2.77±0.08)、(2.49±0.14)比(3.34±0.11)μg/(L·h),均P<0.05],高尿钠组的醛固酮水平低于中等尿钠组和低尿钠组[(150.2±5.4)比(161.8±3.2)、(175.2±4.4)ng/L,均P<0.05].高尿钠组的24 h、白天及夜间平均收缩压、舒张压较低尿钠组及中等尿钠组均明显升高(均P<0.01).高尿钠组非杓型血压比例高于低尿钠组(P<0.05).非杓型及夜间高血压患者的24 h尿钠水平较杓型和非夜间高血压患者高(均P<0.05).结论 高盐摄入患者的血浆肾素活性及醛固酮水平较低,血压水平较高,更多表现为非杓型血压及夜间高血压.

24h尿钠、原发性高血压、血浆肾素活性、血浆醛固酮、24h动态血压

25

R544.1;R742.5;R459.5

上海市卫生计生委项目201440023

2017-10-11(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

共5页

762-766

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1673-7245

11-5540/R

25

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