病例149:73岁男性气喘并右心增大
男性,73岁,以“咳嗽、咳痰1月余,气喘20d”入院(2013年6月21日入院).1月前受凉后出现咳嗽,痰少,呈黄色脓性,不易咳出,无胸闷、气喘、发热,先后服用“头孢拉定、莫西沙星”抗感染治疗后咳嗽、咳痰症状明显好转,痰转白色黏液痰.20 d前出现气喘,双下肢轻度水肿,无咳嗽、发热不适,7d前气喘加重,予利尿等处理后气喘缓解.既往史:慢性支气管炎30年,高血压30年,血压控制好.8年前“急性脑梗死”,恢复好,冠状动脉粥样硬化性心脏病、持续性心房颤动8年,以美托洛尔缓释片、华法林等治疗,国际标准化比值(international normalized ratio,INR)波动于2.0～2.5,反流性食管炎8年.无吸烟史.查体:体质量指数(body mass index,BMI) 21.45 kg/m2,神志清楚,发育良好,颈静脉无充盈,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性哕音.心率70次/min,心律绝对不齐,心音强弱不等,P2＞A2,各心瓣膜听诊区未闻及杂音.腹软,无压痛.
22
2014-12-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
991-994
