合并有慢性肾脏病患者的降压治疗

摘要：

1 病例患者,男性,55岁,“发现水肿、蛋白尿3月”入院,患糖尿病16年,平时应用胰岛素降糖.发现高血压3年,血压最高170/110 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),服用氨氯地平5 mg/d、替米沙坦40 mg/d和美托洛尔25 mg 2次/d治疗,血压控制于140～150/70 mm Hg;因头晕1月,CT检查提示腔隙性脑梗死.入院查体:血压150/90 mm Hg,心肺检查未见明显异常,双下肢轻度可凹性水肿.辅助检查:尿常规,红细胞2～4/HP;尿白蛋白肌酐比值(urinary albumin to creatinine ratio,ACR)2343 mg/g;24 h尿蛋白定量5.6g;血肌酐128 μmol/L,估算的肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)=54 mL/(min· 1.73 m2);

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在线出版日期：2014-12-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：922-923