病例115:58岁男性,反复活动后胸闷,心悸,气促6月
男性,58岁,反复活动后胸闷,心悸,气促6月.高血压史2年,最高156/90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),不规律治疗,血压控制欠佳.吸烟20年,10支/d.入院超声心动图检查示:左心室内径增大,室壁未见增厚,室壁运动未见异常,整体收缩协同性未见异常,左心室壁运动计分总数16分;左心房增大,腔内透声好;右心房、右心室横径分别为8.15、6.19 cm,室壁运动尚可.房、室间隔未见明显回声中断,多普勒未探及明显过隔血流;二尖瓣开放正常,收缩期二尖瓣关闭不全++;主动脉瓣开放正常;三尖瓣回声大致正常,三尖瓣关闭不全++++,峰值压差36 mm Hg,估计肺动脉收缩压至少46~51 mm Hg;肺动脉瓣正常.大血管:升主动脉形态正常.肺动脉干内径增宽,内未见明显异常血流;肺静脉回左心房血流速度稍增高.冠状静脉窦扩张(内径约5.44 cm),与左心房间无分隔组织,彩色多普勒血流显像示静脉窦内血流与左心房内血流混合,并可见三尖瓣返流束向静脉窦方向注入.心包腔探及少量无回声液性暗区,冠状动脉造影:(一).
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R541.1(心脏、血管(循环系)疾病)
2012-04-20(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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