高血压和代谢因素对代谢综合征患者左心室肥厚的影响
目的 探讨高血压和血糖,血脂、肥胖等代谢性因素对代谢综合征(MS)患者左心室肥厚的影响.方法 选择2006-2007年在我院就诊患者202例,采用血生化学方法测定所有病人空腹血糖、总胆固醇,三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C).按是否合并高血压及其他代谢因素分为:正常对照组(21例)、单纯高血压组(49例)、高血压合并血糖升高组(A组,19例)、高血压合并血脂紊乱组(B组,16例)、高血压合并肥胖组(C组,17例)、高血压合并血糖升高+血脂紊乱组(D组,18例)、高血压合并血糖升高+肥胖组(E组,17例)、高血压合并血脂紊乱+肥胖组(F组,21例)、高血压合并有3项代谢因素组(G组,24例).采用超声心动图测量左心室舒张末期内径(LVEDd)、舒张末期左心室后壁厚度(LVPWT)、舒张末期室间隔厚度(IVST),计算左心室质量(LVM)和左心室质量指数(LVMI).结果 与正常对照组LVMI相比,单纯高血压组和高血压合并有一项和多项代谢因素组的LVMI均明显增高”(72.64±13.8)比(99.2±22.0)、(108.1±13.4)、(119.4±23.6)、(127.3±15.0)、(134.7±20.8)、(142.0±11.9)、(145.3±26.6)、(156.9±31.5)mm,均P<0.05”;与单纯高血压组比较,高血压合并有一项和多项代谢因素组的LVMI均明显增高.高血压合并有两项和3项代谢因素组的LVMI高于高血压合并有一项代谢因素组.LVMI与空腹血糖、三酰甘油、总胆固醇、HDL-C、LDL-C和体质量指数均相关(r=0.33,r=0.19,r=0.17,r=-0.27,r=0.22,r=0.29;P<0.01～0.05).多元线性逐步回归分析显示收缩压、空腹血糖、和HDL-C是影响左心室肥厚的独立因素(R<”2>=0.311,P<0.01).结论 MS患者随着高血压合并代谢因素的增多,左心室肥厚更为明显.收缩压、空腹血糖、HDL-C是左心室肥厚的独立影响因素.
高血压、代谢综合征、左心室肥厚
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R5(内科学)
贵州省优秀青年科技人才培养计划黔科合人字20030316
2011-06-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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