评价无创中心动脉压与有创中心动脉压测量值的一致性
背景 研究显示中心动脉压预测心血管事件优于外周动脉压,有创法测量中心动脉压准确,但临床难以广泛应用,而无创法是否能准确推算中心动脉压尚需进一步评价.目的 以导管法直接在主动脉根部测压为”金标准”,评价SphygmoCor脉搏波分析系统无创中心动脉压测量的一致性.方法 入选行冠脉造影患者45例,年龄(62±12)岁.分别采用普通心导管经皮股动脉插管直接测主动脉根部压力、Omron袖带式电子血压计测量肱动脉血压、SphygmoCor脉搏波分析系统同步记录左侧桡动脉脉搏波并计算中心动脉压.用配对t检验、简单相关分析、组内相关系数和Bland-Altman作图对两种方法的符合程度进行评价.结果 肱动脉收缩压(SBP)”(156.0±30.2)mmHg”高于有创中心动脉SBP”(148.0±30.4)mmHg,P<0.01”;无创中心动脉SBPE(144.0±29.3)mmHg”与有创中心动脉SBP比较,差异无统计学意义(P>0.05).相关较好(r=0.84,P<0.01),差值均数和2 SD分别是4.2、33.4 mmHg.无创中心动脉舒张压(DBP)”(89.0±14.8)mmHg”和肱动脉DBP”(87.0±15.0)mmHg”均高于有创中心动脉DBP”(74.0±12.5)mmHg,P<0.01”.有创、无创、肱动脉脉压(PP)分别为(74.0±25.2)、(53.0±20.5)、(68.0±22.5)mmHg;无创中心动脉PP低于有创主动脉PP(P<0.01).结论 肱动脉血压不代表中心动脉压;无创性中心动脉SBP与有创直接测量值一致性好;但无创性中心动脉DBP、PP与直接测量值间相差甚远.
中心动脉压、无创性测量、有创性测量、脉搏波分析、一致性
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R5(内科学)
上海市卫生局基金054043;上海市教育委员会基金05BZ09;国家科技支撑计划2006BA101A03
2009-05-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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