脓毒症患者发病后7d内血清总抗氧化能力对28d院内死亡风险的预测价值

摘要：

目的:探讨脓毒症发病后7d内血清总抗氧化能力(TAC)变化及其与28d院内死亡风险的关系.方法:选取2016年3月至2021年3月本院收治的167例脓毒症患者,根据28d存活情况分为存活组和死亡组.比较两组发病后1d、3 d、7d时序贯器官衰竭估计(SOFA)评分及血清乳酸、丙二醛(MDA)、TAC水平,Pearson相关分析法分析血清TAC水平与临床特征参数的相关性.采用多因素logistic回归模型分析影响脓毒症患者28d院内死亡的危险因素,受试者工作特征(ROC)曲线评估血清TAC水平预测28d院内死亡风险的临床价值.结果:死亡组患者发病后1 d、3d、7d时血清TAC水平高于存活组(P＜0.05).患者发病后1d、3 d、7d时血清TAC水平与乳酸、MDA、SOFA评分均呈正相关关系(P＜0.05).多因素logistic回归分析显示,发病后1d、3 d、7d时的血清TAC水平均为脓毒症患者28d院内死亡的独立预测因素(P＜0.05);发病后1d、3d、7 d血清TAC水平预测脓毒症患者28d院内死亡的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.629(95％CI:0.542～0.716)、0.593(95％CI:0.500～0.687)、0.745(95％CI:0.669～0.820).结论:脓毒症死亡患者发病后7d内血清TAC水平持续高于存活患者,与脓毒症病情加重和病死率升高有关,可作为脓毒症预后标志物.

关键词：脓毒症、总抗氧化能力、死亡风险、预测价值

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分类号：R563.8;R459.7(呼吸系及胸部疾病)

资助基金：青海省卫生与健康委员会科技计划项目No.2017-wjzd-14

在线出版日期：2023-05-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共8页

页码：461-468