系统免疫炎症指数及凝血指标联合SOFA评分在尿源性脓毒症早期病情评估中的意义

摘要：

目的:探讨系统免疫炎症指数(SII)及凝血指标联合SOFA评分在尿源性脓毒症早期病情评估中的意义.方法:76例尿源性脓毒症患者,按是否并发脓毒性休克分为脓毒性休克组(n=39)和非脓毒性休克组(n=37).比较两组患者转入ICU 24 h内的一般临床资料、SII、凝血指标和SOFA评分,采用Logistic回归分析确认患者并发脓毒性休克的危险因素,通过受试者工作特征曲线(ROC)评估独立危险因素单独或联合预测脓毒性休克的价值.结果:(1)脓毒性休克组的SOFA评分、SII、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)和国际标准化比率(INR)高于非脓毒性休克组(均P<0.05).(2)Logistic回归分析显示SII(OR=3.547,95％CI:1.236～9.668,P=0.018)、APTT延长(OR=6.008,95％CI:1.099～32.853,P=0.039)及SOFA评分(OR=2.122,95％CI:1.197～2.913,P=0.010)为脓毒性休克的独立危险因素.(3)SII、APTT联合SOFA评分预测脓毒性休克的曲线下面积(AUC)为0.900,大于单独使用SII、APTT或SOFA评分的AUC(0.811,0.784,0.816),前者预测脓毒性休克的灵敏度和特异度分别为89.7％和81.1％,优于单一指标.结论:SII、APTT及SOFA评分是尿源脓毒症患者并发脓毒性休克的独立危险因素,SII、APTT联合SOFA评分预测脓毒性休克的发生优于单一指标.

关键词：尿源性脓毒症、脓毒性休克、系统免疫炎症指数、凝血指标、SOFA评分

所属期刊栏目：39

分类号：R459.7(治疗学)

资助基金：国家自然科学基金;广西卫生健康委员会自筹经费科研课题

在线出版日期：2022-09-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：1244-1249