连续股神经—坐骨神经阻滞复合全身麻醉在全膝关节置换术中的 应用效果

摘要：

目的:探讨连续股神经—坐骨神经阻滞(CF-SNB)复合全身麻醉在全膝关节置换术(TKA)中的应用效果.方法:选取2016年8月至2018年8月在湖南省株洲市中心医院行TKA的86例患者,按随机数字表法分为研究组和对照组,每组43例.研究组和对照组分别在CF-SNB和连续股神经阻滞(CFNB)复合全身麻醉下进行TKA治疗.比较两组麻醉前(T0)、手术开始即刻(T1)、扩髓时(T2)、固定时(T3)、术后即刻(T4)平均动脉血压(MAP)和心率(HR),麻醉操作时间、手术时间、芬太尼、异丙酚累积用量,术前及术后1 d、3 d疼痛视觉模拟评分(VAS),麻醉期间不良反应发生率.结果:与T0时间点比较,两组T1～T3时间点MAP、T1～T2时间点HR均显著下降(P<0.05);与T1时间点比较,两组T2～T4时间点MAP和HR均显著升高(P<0.05);与T2时间点比较,两组T4时间点MAP、T3～T4时间点HR均显著升高(P<0.05);与T3时间点比较,两组T4时间点MAP、HR均显著升高(P<0.05).研究组芬太尼及异丙酚累积用量少于对照组(P<0.05).术后1 d、3 d,研究组静息和运动VAS评分均低于对照组(P<0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:CF-SNB复合全身麻醉有助于维持TKA中血流动力学稳定、减少麻醉用药量、缓解术后疼痛,安全可靠.

关键词：连续股神经—坐骨神经阻滞、全身麻醉、膝关节置换术、血流动力学、疼痛

所属期刊栏目：37

分类号：R687.4(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2020-07-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：93-97