噻托溴铵联合无创正压通气对慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸 衰竭患者症状评分、肺功能及血气分析指标的影响

摘要：

目的:探讨噻托溴铵联合无创正压通气(NIPPV)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者治疗效果、症状评分、血气分析指标及肺功能的影响.方法:选取2017年6月至2018年7月广西医科大学第三附属医院收治的130例COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者,按随机数字表法分为研究组和对照组,每组65例.对照组在常规治疗基础上予以NIPPV治疗,研究组在对照组基础上加用噻托溴铵.比较两组患者治疗前、后症状评分[呼吸困难评分(mMRC)、COPD评估试验(CAT)评分、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)和COPD和支气管哮喘生理评分(CAPS)]、肺功能指标[1s用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1占FVC百分比(FEV1/FVC)]、血气分析指标[动脉血氧饱和度(SaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)、酸碱度(pH)、乳酸(Lac)]变化情况、治疗失败率、机械通气时间.结果:两组治疗后mMRC评分、CAT评分、APACHEⅡ评分、CAPS评分、PaCO2及Lac水平均明显低于治疗前,FEV1、FVC、FEV1/FVC、SaO2、PaO2、pH值明显高于治疗前,且研究组以上指标变化更为显著(均P<0.05).研究组治疗失败率明显低于对照组,机械通气时间短于对照组(均P<0.05).结论:噻托溴铵联合NIPPV治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭较单纯NIPPV更能有效恢复患者血气分析指标,改善患者临床症状,促进肺功能恢复,是一种较为有效的治疗方案.

关键词：慢性阻塞性肺疾病、Ⅱ型呼吸衰竭、无创正压通气、噻托溴铵、肺功能

所属期刊栏目：37

分类号：R563.9(呼吸系及胸部疾病)

资助基金：广西壮族自治区卫生和计划生育委员会自筹经费科研课题资助项目No.Z20180581

在线出版日期：2020-07-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：61-67