孕中、晚期PCOS患者合并甲状腺功能减退的危险因素分析

摘要：

目的:分析孕中、晚期多囊卵巢综合征(PCOS)患者合并甲状腺功能减退(简称甲减)相关的危险因素.方法:选取孕前于陕西中医药大学第二附属医院确诊PCOS并接受规范治疗成功受孕的241例孕妇,根据是否发生甲减分为甲减组(n=84)和非甲减组(n=157).比较两组临床实验室检查资料,采用Logistic回归分析孕妇发生甲减的危险因素.采用受试者工作特征(ROC)曲线评价相关危险因素的预测价值.结果:孕中期PCOS患者甲减的发生与体重指数、糖尿病病史、收缩压、胰岛素水平、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平、孕期增加体重有关(均P＜0.05).孕晚期PCOS患者甲减的发生与体重指数、糖尿病病史、收缩压、胰岛素水平、TPOAb水平、睾酮水平、孕期增加体重有关(均P＜0.05).多因素Logistics回归分析结果显示,在孕中期,胰岛素(OR=1.220,95％ CI:0.676～2.201,P=0.002)、TPOAb(OR=1.009,95％CI:1.002～1.016,P=0.000)、孕期增加体重(OR=1.037,95％ CI:1.033～1.041,P=0.000)是PCOS合并甲减的独立危险因素;在孕晚期,胰岛素(OR=1.017,95％ CI:1.015～1.019,P=0.021)、TPOAb(OR=1.035,95％ CI:1.009～1.062,P=0.003)、孕期增加体重(OR=1.175,95％ CI:1.063～1.299,P=0.022)、睾酮(OR=1.321,95％ CI:1.032～1.691,P=0.003)是PCOS孕妇合并甲减的独立危险因素.ROC曲线下面积为0.749(95％ CI为0.694～0.804,P=0.000).结论:在孕中期,胰岛素水平增加、孕期增加体重、TPOAb水平较高是PCOS患者发生甲减的独立危险因素,较高的睾酮水平是孕晚期PCOS患者发生甲减的独立危险因素.

关键词：甲状腺功能减退、多囊卵巢综合征、危险因素

所属期刊栏目：36

分类号：R711.75(妇产科学)

在线出版日期：2019-12-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：1783-1788