腹腔镜下肝切除术治疗左外叶肝细胞癌患者的临床效果及远期生存期观察

摘要：

目的:观察腹腔镜左肝外叶切除术(LLLR)和开腹左肝外叶切除术(OLLR)治疗左外叶肝细胞癌(HCC)患者的临床效果及远期生存期.方法:选取96例左外叶HCC患者为研究对象,采用随机数字法将其分为对照组和观察组,每组48例.对照组接受OLLR治疗,观察组接受LLLR治疗.比较两组患者的手术效果指标及各并发症发生率,同时比较手术前后的血清ICAM-1、MMP-13水平,以及血清炎症因子和免疫效应因子水平变化.术后随访3年,比较两组患者术后1年、2年及3年的生存率.结果:两组患者手术时间比较差异无统计学意义(t=1.23,P=0.26);观察组患者的术中出血量少于对照组,首次进食时间及住院时间短于对照组(P＜0.01).观察组患者术后血清ICAM-1、MMP-13、PCT、IL-6水平均明显低于对照组,IgA、IgM、IgG水平明显高于对照组(P＜0.01).观察组患者术后并发症总发生率(12.50％)明显低于对照组(35.42％),两组比较差异有统计学意义(x2=6.92,P=0.01).观察组和对照组患者术后1年、2年及3年生存率分别为85.41％ vs 87.50％、64.58％ vs 62.50％、47.92％ vs 50.00％,两组生存率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:LLLR与OLLR均能有效治疗左外叶HCC,但LLLR的创伤性更小,有利于患者术后康复,值得在临床推广应用.

关键词：肝细胞癌、腹腔镜、左肝外切除术、生存周期、并发症

所属期刊栏目：35

分类号：R735.7(肿瘤学)

资助基金：海南省自然科学基金项目817331

在线出版日期：2019-01-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1645-1649