不同剂量免疫丙种球蛋白治疗新生儿ABO溶血病的临床疗效观察

摘要：

目的:探讨静脉注射不同剂量免疫丙种球蛋白治疗新生儿ABO溶血病的临床疗效.方法:选取2012年6月至2017年6月重庆市黔江中心医院收治的新生儿ABO溶血病患儿129例,随机分为大剂量组、小剂量组和对照组,每组43例.3组均给予蓝光照射治疗,大剂量组给予免疫丙种球蛋白1.0 g/(kg·d),静脉滴注,治疗1 d;小剂量组给予免疫丙种球蛋白0.5 g/(kg·d),静脉滴注,治疗2 d;对照组给予生理盐水进行安慰治疗.对比3组治疗前和治疗后24 h、48 h、72 h血清总胆红素(TBIL)和血红蛋白(Hb)水平,记录患儿黄疸消退时间、蓝光照射治疗时间和住院时间,并记录患儿治疗后3d、7d、14 d新生儿神经性行为(NBNA)评分,记录患儿贫血和换血发生率.结果:治疗后各时间点,分别与小剂量组和对照组比较,大剂量组患儿血清TBIL水平显著降低,黄疸消退时间、蓝光照射治疗时间和住院时间均显著缩短,Hb水平显著升高(P＜0.05),而小剂量组和对照组对比无明显差异(P＞0.05).大剂量组治疗后3d的NBNA评分高于小剂量组和对照组(P＜0.05),3组治疗7d、14d的NBNA评分相当(P＞0.05).大剂量组贫血和换血发生率分别为2.33％、0.00％,显著低于小剂量组的11.63％、4.65％和对照组的13.95％、9.30％ (P＜0.05).结论:单次高剂量静脉注射免疫丙种球蛋白可提高新生儿ABO溶血病的治疗效果,有效降低患儿血清TBIL水平,提高Hb水平,早期可改善NBNA评分,并减少贫血的发生.

关键词：免疫丙种球蛋白、血红蛋白、新生儿ABO溶血病、血清总胆红素

所属期刊栏目：35

分类号：R722.1(儿科学)

在线出版日期：2018-08-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：968-972