不同剂量芬太尼对肝脏部分切除术术后急性疼痛的影响

摘要：

目的:探讨3种不同剂量芬太尼对肝脏部分切除术术后急性疼痛的临床疗效.方法:选择2014年7月至2015年1月在本院择期行肝脏部分切除术的患者54例,按随机数字表法均分为3组,分别在手术结束前30 min静脉注射芬太尼2 μg/kg(F1组)、3.5 μg/kg(F2组)和5μg/kg (F3组).记录患者自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间、苏醒24 h内曲马多及镇痛泵的用量,并记录患者拔管后10 min(T1)、30 min(T2)、4h(T3)、24 h(T,)的镇静评分(改良OAA/S评分和Ramsay评分)及术后疼痛评分(Prince-Henry评分).结果:与F1组比较,F2、F3组苏醒时间和拔管时间明显缩短(P＜0.05).改良OAA/S评分:T1时F1组评分明显低于F2、F3组(P＜0.05);Prince-Henry评分:T2、T3时F2组评分明显低于F1组,T1～T3时F3组评分明显低于F1、F2组(均P＜0.05);Ramsay镇静评分:T1、T2时F1组评分明显低于F2、F3组,T1时F2组评分明显低于F3组(均P＜0.05).F2、F3组患者苏醒24h内曲马多及镇痛泵用量明显少于F1组(P＜0.05),且F3组明显少于F2组(P＜0.05).F3组患者恢复室内使用丙泊酚的发生率明显低于F1和F2组(P＜0.05).结论:手术结束前30 min静脉注射3.5 μg/kg、5μg/kg芬太尼能减少术后急性疼痛的发生率,达到更好的术后镇痛效果,提高患者复苏质量;5 μg/kg芬太尼的术后镇痛效果更好.

关键词：芬太尼、肝脏部分切除术、急性疼痛、术后镇痛

所属期刊栏目：35

分类号：R657.3(外科学各论)

资助基金：广西壮族自治区卫生厅自筹课题基金资助项目Z2005044,Z2007074

在线出版日期：2018-05-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：205-209