10.16190/j.cnki.45-1211/r.2017.07.014
肝硬化患者肝功能分级与其肠道微生态的相关性研究
目的:观察肝硬化患者肠道菌群分布及肠道通透性的变化,并探讨其与肝功能分级程度的相关性.方法:选择2015年3月至201 6年12月在中国人民解放军第101医院消化内科住院治疗的肝硬化患者93例,按肝功能Child-Pugh分级标准分为A级(31例)、B级(38例)、C级(24例)3组;另选健康体检者40例作为对照组.比较各组肠道菌群分布、血清内毒素水平、血清D-乳酸水平、尿乳果糖/甘露醇(L/M)比值的差异;分析血清内毒素、D-乳酸水平及尿L/M比值与Child-Pugh分级的相关性.结果:与对照组比较,肝硬化患者肠杆菌和肠球菌明显增多(P<0.05),双歧杆菌明显减少(P<0.05);与A级组比,B级、C级组的肠杆菌和肠球菌明显增多(P<0.05),而双歧杆菌明显减少(P<0.05),C级组以上肠道菌群变化较B级组更显著(P<0.05).肝硬化患者组血清内毒素、D-乳酸水平及尿L/M比值均较对照组显著升高(均P<0.05);其中B级组、C级组的血清内毒素、D-乳酸水平及尿L/M比值明显高于A级组(P<0.05),且C级组增高程度较B级组更显著(P<0.05).Spearman相关分析提示,血清内毒素、D-乳酸水平及尿L/M比值均与Child-Pugh分级呈正相关关系(r=0.802、0.731、0.796,均P<0.05).结论:肝硬化患者存在不同程度的肠道菌群紊乱和肠黏膜通透性增加,该变化随肝功能Child-Pugh分级程度的增加而愈加显著.
肝硬化、肠道菌群、肝功能、肠屏障、通透性、Child-Pugh分级
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R575.2(消化系及腹部疾病)
2017-08-07(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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