SICU重症腹腔细菌感染的危险因素分析

摘要：

目的:了解外科重症监护病房(SICU)重症腹腔细菌感染的高危因素特点,以对合并有高危因素的腹腔疾病患者进行及时有效的抗感染治疗,降低病死率.方法:选取2014年1月1日至2015年12月31日因原发性腹腔疾病在广西医科大学第一附属医院及广西桂平市人民医院SICU治疗的138例患者,分析其感染致病菌的情况及药敏试验结果,采用多因素Logistic回归分析法及受试者工作特征(ROC)曲线评价诱发腹腔感染的危险因素.结果:共检出61株病原菌,其中细菌57株,占93.44％;真菌4株,占6.56％.共获得5个部位标本来源,其中29例腹腔引流液标本,占50.88％;其中12例胆汁标本,占21.05％;8例外周静脉血标本,占14.03％;6例中心静脉血标本,占10.53％;2例腹腔引流管末梢标本,占3.51％.急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ评分)、腹腔感染疾病部位、是否合并有腹部外伤及发生多器官功能障碍综合征(MODS)后其所累及的器官数量在发生与不发生腹腔细菌感染患者中所占比例比较,差异有统计学意义(P＜0.05).APACHEⅡ评分及发生MODS后其所累及的器官数量是发生腹腔细菌感染的独立危险因素(P＜0.05);而发生MODS后其所累及的器官数量的ROC曲线下面积(AUC)最高,为0.909,准确性最高.结论:对于合并高危因素的腹腔疾病患者,应当警惕腹腔感染的发生并采取及时有效治疗策略.当严重腹腔感染发生时,如感染源不能彻底控制,多最终因多脏器功能衰竭导致治疗失败.清除感染源与防止多脏器功能衰竭是确保腹腔感染治疗成功的重要措施.

关键词：外科重症监护病房、腹腔感染、重症感染、危险因素

所属期刊栏目：34

分类号：R576(消化系及腹部疾病)

资助基金：2015年广西高校急诊医学重点实验室开放课题基金资助项目GXJZ201515

在线出版日期：2017-08-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：996-999