腰硬联合麻醉在伴慢性阻塞性肺疾病患者髋关节置换术中的应用

摘要：

目的:探讨腰硬联合麻醉在伴慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者髋关节置换术中的应用效果.方法:选择我院择期行髋关节置换术的56例COPD患者作为研究对象,分为A组和B组,每组28例.A组采用腰硬联合麻醉,B组采用连续硬膜外麻醉,比较两组局麻药物用量及感觉阻滞情况,监测麻醉前(T0)、插管时(T1)、切皮时(T2)、拔管时(T3)、拔管后10 min(T4)时间点患者血压、心率(HR)及血氧饱和度(SpO2)的变化,采用视觉模拟评分表(VAS)评价术后不同时间患者疼痛程度的变化,统计不良反应及并发症发生率.结果:①与T0时间点比较,B组T1、T2、T3时间点HR均升高,T1、T2、T3、T4时间点收缩压(SBP)、舒张压(DBP)均降低(均P＜0.05),A组不同时间点以上指标比较差异均无统计学意义(P＞0.05);②A组局麻药物用量少于B组,其完全阻滞时间、阻滞恢复时间均短于B组,最高阻滞平面高于B组(均P ＜0.05);③A组麻醉效果优所占比例高于B组(P＜0.05);④术后2h、4h、24 h,A组VAS评分均低于B组(P＜0.05);⑤A组不良反应及并发症发生率均低于B组,但对比差异无统计学意义(P＞0.05).结论:在伴COPD骨折患者髋关节置换术中采用腰硬联合麻醉,起效速度快,对呼吸系统、血流动力学影响小,镇痛完全.

关键词：慢性阻塞性肺疾病、腰硬联合麻醉、连续硬膜外麻醉、髋关节置换术

所属期刊栏目：33

分类号：R614.3(外科手术学)

在线出版日期：2016-11-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：883-885