实时超声在重型颅脑损伤标准大骨瓣减压术中的应用

摘要：

目的:探讨实时超声在重型颅脑损伤标准大骨瓣减压术中的应用价值.方法:选取重型颅脑损伤单侧颅内血肿患者76例,将患者分为观察组40例和对照组36例,两组患者均行标准大骨瓣减压血肿清除术.观察组在超声引导下行血肿清除术,血肿清除后再行超声探查,发现对侧迟发性血肿且需手术者,即在超声引导下行对侧开颅血肿清除术;对照组术毕关颅后在全麻未醒带气管插管球囊辅助通气下由麻醉师和手术者共同送至放射科行头颅CT复查,发现对侧迟发性血肿并具手术指征者,即时返回手术室行对侧开颅血肿清除术.结果:两组患者均顺利完成手术,术中无死亡病例;观察组40例患者超声探查出52个血肿(含8例迟发性血肿),对照组36例术毕关颅CT复查出迟发性血肿6例,两组迟发性血肿检出率比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组格拉斯哥预后评分(Glsdgowoutco-mescore,GOS)良好率65.0％,明显高于对照组41.7％(P＜0.05).结论:在重型颅脑损伤标准大骨瓣减压术中,实时超声探查既可以准确定位血肿部位,避免了盲目探查对脑组织的损伤;又可以及时发现对侧迟发性血肿,赢得了宝贵的救治时机,提高了救治效果.

关键词：重型颅脑损伤、标准大骨瓣减压术、血肿清除术、实时超声

所属期刊栏目：32

分类号：R445.1;R651.1(诊断学)

资助基金：广东佛山市科学技术局资助项目201208202

在线出版日期：2015-10-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：478-480