血清CEA水平与晚期非小细胞肺癌患者脑转移的相关因素分析
目的:探讨初始治疗前血清CEA水平与晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者脑转移发生的相关因素.方法:收集我院2010年4月至2013年2月158例晚期NSCLC患者的临床资料,通过ROC曲线确定发生脑转移的患者初始治疗前血清CEA水平临界值,采用单因素和Logistic回归模型分析晚期NSCLC患者脑转移的危险因素.结果:(1)158例晚期NSCLC患者脑转移发生率为39.2%(62/158),1,2年脑转移累积发生率分别为30.3%、37.9%.血清CEA>15 μg/L水平的患者1,2年脑转移累积发生率分别为40.3%、49.3%,高于血清CEA≤15 μg/L水平的患者(21.0%、27.2%,P=0.004).(2)利用ROC曲线对全组患者初始治疗前血清CEA水平进行分析,ROC曲线下面积为0.65(P<0.001,95%CI为0.562~0.738),当血清CEA=15 μg/L时为脑转移预测较为适当的临界点,其敏感度为67%,特异度为61.4%.(3) Logistic回归模型提示有吸烟史、腺癌、血清CEA> 15 μg/L和化疗方案≤2线方案是晚期NSCLC患者发生脑转移的独立危险因素,而年龄、性别、ECOG评分、EGFR突变与脑转移发生率无关.结论:初始治疗前血清CEA> 15μg/L是晚期NSCLC患者脑转移的高危因素.
非小细胞肺癌、晚期、脑转移、血清CEA
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R734.2(肿瘤学)
2015-10-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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