银杏达莫注射液对体外循环下心脏瓣膜置换术患者脑损伤的影响
目的:评价银杏达莫注射液对体外循环(CPB)下心脏瓣膜置换术患者脑损伤的影响.方法:择期CPB下心脏瓣膜置换术患者60例,性别不限,年龄34~67岁,体重指数18~28 kg/m2,ASAⅡ或Ⅲ级.采用随机数字表法,将患者分为两组:对照组(C组)和银杏达莫注射液组(G组),每组30例.麻醉诱导后G组静脉输注银杏达莫注射液0.5 mL/kg(加入500 mL生理盐水),C组给予等容量生理盐水,均于CPB开始前输注完毕.分别于CPB开始前(T0,基础值),降温至30℃(T1),复温至37℃(T2)及CPB结束(T3)时采集桡动脉和颈内静脉球部血样,进行血气分析,测定颈内静脉球血氧饱和度(SjvO2),计算桡动脉 颈内静脉球血氧含量差(Da-jvO2)和脑氧摄取率(CERO2);于T0~T3及术后24 h(T4)时采集颈内静脉球部血样,测定血浆S-100β蛋白、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、丙二醛(MDA)浓度和超氧化物歧化酶(SOD)活性.结果:与C组比较,G组T1~T3时SjvO2升高,Da-jvO2和CERO2降低(P<0.05),T1~T4时血浆S-100β蛋白、NSE和MDA浓度降低,SOD活性升高(P<0.05).结论:银杏达莫注射液可减轻CPB下心脏瓣膜置换术患者脑损伤,其机制与降低脑氧代谢率、抑制脂质过氧化反应有关.
银杏达莫注射液、体外循环、脑损伤
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R542.5(心脏、血管(循环系)疾病)
广西壮族自治区中医药民族医药科研课题资助项目gzzc1230
2014-06-20(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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