强化饮食运动疗法对2型糖尿病患者糖代谢的影响和成本效果分析

摘要：

目的:探讨强化饮食运动对2型糖尿病患者的疗效和成本效果比.方法:将58例2型糖尿病患者分为两组,即干预组和对照组.干预组32例,在常规药物治疗的基础上应用《合理饮食轻松降低血糖》指导患者学会制定科学、合理的饮食方案,同时根据运动负荷试验选择《糖尿病量化运动处方》中适合患者本人的个性化运动处方.对照组26例,按照医嘱应用药物治疗,对饮食和运动只做一般的口头指导.比较两组干预前与干预后3,6,9,12个月不同时间段的血糖变化和每组干预前与干预后不同时间段的血糖变化,采用成本一效果分析方法进行卫生经济学评价.结果:干预后3,6,9,12个月时干预组的空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2 hPBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)水平均显著低于干预前(P＜0.01或P＜0.05)；对照组的2 hPBG、HbAlc水平均显著低于干预前(P＜0.01).干预后3个月干预组的HbAlc为(6.52±0.92)％,明显低于对照组的(7.21±1.25)％(P＜0.05)；干预后6个月干预组的FPG、2 hPBG、HbAlc分别为(6.10±1.17) mmol/L、(7.30±1.64) mmol/L、(6.28±0.67)％,均显著低于对照组的(7.27±2.00) mmol/L、(9.31±2.07) mmol/L、(7.25±1.05)％(P＜0.05或P＜0.01)；干预后9个月干预组的FPG、2 hPBG、HbAlc分别为(5.78±1.28) mmol/L、(7.27±2.07)mmol/L、(6.19±0.71)％,均显著低于对照组的(7.30±2.33) mmol/L、(10.22±2.53) mmol/L、(7.33±0.98)％(P＜0.01)；干预后12个月干预组的FPG、2 hPBG、HbAlc分别为(5.75±1.27) mmol/L、(7.23±2.08) mmol/L、(6.17±0.68)％,均显著低于对照组的(6.90±2.33)mmol/L、(9.03±2.57) mmol/L、(6.97±0.98)％(P＜0.05或P＜0.01).12个月来用于糖尿病的药费,干预组为(2 507.97±1 539.21)元,对照组为(3 539.53±l 901.03)元,两组比较差异有统计学意义(P＜0.0l),且干预组的成本- 效果比值明显低于对照组.结论:强化饮食运动疗法可以更快、更平稳的控制血糖,效果显著,费用降低.

关键词：2 型糖尿病、强化饮食运动、医疗费用、成本效果分析

所属期刊栏目：28

分类号：R587.1(内分泌腺疾病及代谢病)

资助基金：广西卫生厅重点科研课题200840

在线出版日期：2012-04-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：860-863