Lewy体痴呆1例报告

摘要：

@@1 病例介绍
患者男性,69岁,于1997年5月首次发病.因头晕、幻视、四肢乏力、流涎到我院初诊.查体:面部表情少,四肢活动不灵,头颅CT、MRI示脑萎缩,EEG为轻-中度异常,TCD示脑动脉硬化,拟诊"脑动脉硬化症”、"震颤麻痹综合征?”收住院.常规治疗中曾用安坦2mg,每日3次,次日因出现梦游、胡言乱语、兴奋、幻视加重而停药.此后两年余,波动性出现四肢动作缓慢,行走重心向前,反应迟钝,地点定向力障碍,言语不流利,幻视,但始终无肢体震颤.至1999年8月,表现明显的智能减退,伴多疑、迫害妄想、行为异常、表情呆滞,呈"面具脸”,双目圆睁,眨眼少,颈硬,张口伸舌困难,四肢肌张力极高,双上肢屈曲状.曾先后试用氟哌啶醇、美多巴治疗,因兴奋、胡言乱语等症状明显而停药.此后突出表现为消瘦呈恶液质状,精神差,嗜睡,全身僵硬,多汗,乱语且含糊不清,幻视明显,吞咽困难,胸式呼吸弱,痰多,二便失禁.经常规对症支持等综合治疗,终因多器官衰竭于2000年1月17日死亡,死亡诊断Lewy体痴呆(LD).

机标关键词：脑动脉硬化症、四肢、幻视、综合治疗、多器官衰竭、定向力障碍、肢体震颤、震颤麻痹、胸式呼吸、行为异常、吞咽困难、停药、死亡、首次发病、面部表情、氟哌啶醇、二便失禁、常规治疗、病例介绍、脑萎缩

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分类号：R4(临床医学)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

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