10.3969/j.issn.1005-930X.2000.03.067
外科治疗成人房间隔缺损42例
@@ 房间隔缺损(房缺)为成年人最常见的先天性心脏病之一.成人房缺由于其独特的
临床特征,无论是在手术病例选择及手术方法上,还是在术后并发症防治上都与儿童房缺有
很多不同之处.1989年1月至1999年11月我院共手术治疗18岁以上房缺病人42例.现报告如下.
1 临床资料
全组42例,男11例,女31例.年龄18~54岁,平均39.5岁.术前均有不同程度活动后心
悸气促,2例有咯血,4例有心衰史.术前心功能Ⅰ级7例、Ⅱ级18例
、Ⅲ级15例、Ⅳ级2例.42例均可在胸骨左缘二、三肋间闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音,P
2增强或亢进,19例P2分裂,5例胸前触及收缩期震颤.心电图显示右心室肥厚32例,2
5例为不全性右束支传导阻滞,2例为完全性右束支传导阻滞,7例术前有心律失常(偶发房
、室早各1例、心房纤颤2例,窦性心动过缓2例,Ⅱ度房室传导阻滞1例).胸片
显示全组病例均有不同程度右房室增大、肺动脉段突出、肺血增多,心胸比率<0.5 3例、~0.6 35例、~0.65
5例.心脏超声检查证实均有房缺存在,直径1.2~4.0 cm不等,中央型37例,上腔型3例,下腔型2例.动脉血气分析:氧分压>9.33
kPa 32例,8~9.33 kPa 8例,<8 kPa 2例.
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R4(临床医学)
2004-01-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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