农村医疗服务可及性和质量对老年人健康不平等的影响——基于CLHLS(2011—2014年)数据的实证分析

摘要：

基于CLHLS(2011—2014年)数据,使用Wagstaff指数(WI)和Erreygers指数(EI)测度了农村老年人群的健康不平等,采用Shapley和RIF-I-OLS分别估计了医疗服务经济可及性、地理可及性和质量的贡献(率)和边际影响效应.WI和EI测度发现:农村老年人群体存在明显的亲富性健康不平等,并且集中于75～84岁年龄组.Shapley分解显示,医疗服务经济可及性、地理可及性和质量对农村老年人健康不平等的贡献(率)分别为0.0667(20.86％)、0.0296(9.27％)和0.0430(13.45％).RIF-I-OLS分析发现,老年人医疗费用占人均年收入比重越高,医疗服务经济可及性越低,健康不平等程度越高;最近医疗机构距离越远,医疗服务地理可及性越低,老年人健康不平等程度越高;每万人三级医院数量上升,医疗服务质量提高,有助于降低农村老年人的健康不平等.因此,应提高农村低收入家庭的收入,完善农村医疗保险制度,发展远程医疗,推动优质医疗服务资源下沉.

关键词：医疗服务可及性、医疗服务质量、农村老年人、健康不平等

分类号：F323.89(中国农业经济)

资助基金：教育部人文社会科学重点研究基地重大项目"中国扶贫战略研究";国家自然科学基金面上项目"生命周期、生计策略与农户贫困动态性";国家社会科学基金重点项目"中国特色新型农业经营体系构建研究"

在线出版日期：2020-09-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：76-82